Caduta dei capelli
   

Le cause della caduta dei capelli? La principale è di natura genetica.
Sono stati individuati 3 geni sui cromosomi 19 e 23 che si presentano alterati in chi soffre di alopecia androgenica
Si tratta di una malattia ereditaria, causata dalla presenza nel DNA del bulbo pilifero di alcuni recettori che attivano un enzima (5 alfa-reduttasi). Questo enzima trasforma il testosterone, innocuo per il capello, in un altro ormone (diidrosterone) che soffoca gradualmente i capelli; quelli più a rischio si trovano nella zona frontale e del veritce posteriore. Quelli della nuca ne sono immuni.
Alcune sostanze hanno dimostrato di poter fermare la caduta dei capelli:
Minoxidil - stimola il funzionamento del bulbo pilifero
Prescrizione medica: dipende dalla concentrazione del principio attivo. E un preparato in fiale di cui si consiglia l'applicazione due volte al giorno.
Effetti a lungo termine: dopo un anno la caduta si arresta.
Effetti alla fine del trattamento: ricresita dei capelli dopo 3 - 4 mesi.
Punti di forza: azione rapida, pochi effetti secondari
Inconvenienti: rende grassi e con forfora i capelli

Finasteride - Originariamente un farmaco indicato nell'ipertrofia prostatica. Si è rivelata l'unica in grado di bloccare l'azione dell'enzima 5-alfa-reduttasi
Preso per due anni consecutivi arresta nell'83% dei casi la caduta dei capelli
Prescrizione medica: su indicazione medica, una compressa al giorno.
Effetti a lungo termine: miglioramento della capigliatura durante il secondo anno di trattamento. Risultati stabilizzati dopo due anni.
Effetti alla fine del trattamento: ricrescita capelli dopo 3 - 6 mesi
Punti di forza: di facile assunzione.
Inconvenienti: rari e reversibili effetti secondari.

Autotrapianto - La zona della nuca da cui si prelevano i bulbi da reimpiantare deve essere sufficientemente folta. L'intervento è effettuato in anestesia locale, utilizzando microbisturi o sottili aghi che non lasciano cicatrici. In una seduta si possono reimpiantare dai 2000 ai 4000 capelli. Questi capelli non sono a rischio di caduta negli anni successivi.

   

PILLOLA  SALVACAPELLI

Messa a punto negli Stati Uniti, il principio attivo si chiama finasteride, la pillola anticalvizie si trova ora in commercio anche in Italia.
Agisce inibendo l'attività dell'enzima 5-alfareduttasi, responsabile della trasformazione dell'ormone testosterone in diidro-testosterone, che devitalizza i bulbi piliferi e causa la caduta dei capelli.
Nel 70% dei casi la sua assunzione arresta la caduta dei capelli e fa ricrescere quelli persi
L'efficacia maggiore si riscontra nelle calvizie lievi e nei soggetti dai 20 ai 40 anni. Quando la calvizie è ormai giunta in una fase molto avanzata da quattro-cinque anni, il bulbo pilifero è atrofizzato e nessun farmaco può ripristinarne l'attività. Combatte, infatti solo i casi non troppo gravi della tipica calvizie maschile, chiamata dai medici alopecia androgenetica: quella che fa cadere i capelli sulle tempie e disegna la classica chierica sulla sommità del capo.
Nell'1 - 2% dei casi si è riscontratat diminuizione della libido e problemi di impotenza.
La finasteride è un farmaco e deve essere prescritta dallo specialista dermatologo.
Dopo consulto con lo specialista, la finasteride può essere indicata anche alle donne, ma non a quelle in gravidanza o che ne abbiano programmata una.

Ho i capelli che si diradano e ne trovo molti sul cucino: posso iniziare la cura?
E' il momento migliore, ma dovete prima andare da un dermatologo.

Come sono i capelli quando iniziano a ricrescere?
Identici a prima.

Posso diventare più peloso anche altrove?
No, il farmaco agisce solo dove è iniziata la calvizie.

Come devo lavare i capelli mentre prendo il farmaco?
Poco shampoo, neutro, 3 volte alla settimana.

Devo aspettare molto per vedere i risultati?
I primi benefici si notano in 3-6mesi. In due casi su dieci non si verifica ricrescita ma si arresta, comunque, la caduta.

I capelli ricominciano a cadere se sospendo la cura?
Si, la finasteride va presa per tutta la vita.

La terapia può provocare effetti collaterali?
Si, nell1-2% dei casi diminuisce il desiderio sessuale. Gli effetti indesiderati scompaiono sospendendo il trattamento.

La finasteride è l'unica cura medica efficace per la calvizie?
No, ci sono anche il minoxidil e alcune tecniche chirurgiche. La scelta va fatta insieme al dermatologo.

estratto da:
Donna moderna - 10/11/1999 - Cinzia Testa con il contributo di Nerella Petrini, dermatologa e direttore della rivista Dermatologia ambulatoriale.
Salve - 11/1999 - dottor Pierluca Bencini, dermatologo all'Istituto San Raffaele di Milano

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